崩漏医案
患者信息
- 姓名:徐某
- 性别:女
- 年龄:44岁
- 初诊日期:2010年5月12日
主诉
- 行经时间反复4个月,阴道不规则出血15d未净。
现病史
- 近4个月来无明显诱因出现行经时间延长8~11d,周期经量基本正常。
- LMP:2010年4月5日,11d干净,量、色、质同既往。
- 2010年4月28日,阴道少量出血,色淡红,无血块,第4天起出血量增加,约平时经量2倍,色鲜红,有血块,伴全身乏力,怕冷,汗出多,无腹痛及头晕昏厥。
既往史
- 月经规则,14岁初潮,4~6/23~32,量色质正常,无痛经。
- 白带正常。
- 孕2产1。
- 安宫内节育器11a。
体征
- 今日B超提示:子宫前后径4.2cm,内膜厚0.35cm(单层),宫内探及强回声,双附件未探及明显异常回声。
中医诊断
- 诊断:崩漏
- 证属:脾肾亏虚,气虚失摄,冲任不固