崩漏医案

患者信息

  • 姓名:徐某
  • 性别:女
  • 年龄:44岁
  • 初诊日期:2010年5月12日

主诉

  • 行经时间反复4个月,阴道不规则出血15d未净。

现病史

  • 近4个月来无明显诱因出现行经时间延长8~11d,周期经量基本正常。
  • LMP:2010年4月5日,11d干净,量、色、质同既往。
  • 2010年4月28日,阴道少量出血,色淡红,无血块,第4天起出血量增加,约平时经量2倍,色鲜红,有血块,伴全身乏力,怕冷,汗出多,无腹痛及头晕昏厥。

既往史

  • 月经规则,14岁初潮,4~6/23~32,量色质正常,无痛经。
  • 白带正常。
  • 孕2产1。
  • 安宫内节育器11a。

体征

  • 今日B超提示:子宫前后径4.2cm,内膜厚0.35cm(单层),宫内探及强回声,双附件未探及明显异常回声。

中医诊断

  • 诊断:崩漏
  • 证属:脾肾亏虚,气虚失摄,冲任不固

治疗方案

解锁完整医案

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