慢性肾风（慢性肾小球肾炎）医案
病案简介
病例信息
- 患者姓名：孙某
- 性别：女
- 年龄：54岁
- 就诊时间：2010年9月8日
主诉
间断浮肿2个月。
现病史
2个月前无明显诱因出现晨起双眼睑浮肿及双下肢浮肿，门诊查尿常规蛋白(++)，潜血(++)，曾在我院及中研院口服中药汤剂，但复查尿常规结果仍提示大量蛋白尿，潜血(++)，遂来我科门诊。
既往史
- 阑尾及子宫切除史
- 骶髂关节炎5年
- 慢性胃炎病史7年
- 肝囊肿病史多年
- 胆囊炎病史多年
- 甲状腺多发结节病史3年
体征
- 血压：120/80mmHg
- 咽部：无红肿充血，扁桃体不大
- 双肺：呼吸音清晰
- 双侧眼睑：轻度水肿
- 双肾区：叩击痛阳性
- 双下肢：无浮肿
- 尿常规：尿潜血(++)，尿蛋白(++)。血尿定位：异形红细胞80%，提示肾性血尿
中医诊断
- 中医诊断：慢性肾风（脾肾亏虚，湿热内蕴）
- 西医诊断：慢性肾小球肾炎