刘某 月经失调、原发不孕、双侧输卵管不全梗阻医案

基本信息

  • 患者姓名: 刘某
  • 年龄: 32岁
  • 职业: 技术员
  • 初诊日期: 2003年9月27日

病史及治疗经过

  • 病史: 月经失调10年余,结婚8年未育。
  • 检查结果:
    • 基础体温(BBT)单相
    • 子宫内膜病理无分泌期变化
    • 子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管不全梗阻
    • 4个月前曾用HMG/HCG促排卵治疗,卵泡长到4cm未破裂

症状

  • 经期症状: 月经紊乱,先后无定期,末次月经9月23日,现正值经期。
  • 伴随症状: 腰酸,乏力,经期下腹胀痛,有血块,块出痛减。

舌象与脉象

  • 舌象: 黯红,边有瘀点
  • 苔象: 薄白
  • 脉象: 弦细

诊断

  • 西医诊断: 月经失调,原发不孕,双侧输卵管不全梗阻
  • 中医辨证: 肾虚血瘀

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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