医案整理
基本信息
- 患者:女,22岁
- 就诊日期:2016年11月12日
- 籍贯:广东台山
主诉
颜面部痤疮反复发作1年余。
病情描述
- 症状:额、面颊、鼻周、下颌等处暗红色丘疹及结节,内可见少量脓液,间见凹陷性瘢痕。患者自诉与月经周期有关,经期前加重,布满面部并蔓延至后背。时有痛经,小腹胀痛,灼热感,经量较多。
- 生活习惯:喜食辛辣煎炸和海鲜之品。
- 情绪:情绪波动大。
- 其他:伴口臭,口干口苦,纳可,眠差,大便干,两日一行,小便黄。
体征
- 舌象:舌红,苔黄腻。
- 脉象:脉弦滑略数。
诊断
粉刺(湿热内蕴证)。