王某某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：42岁
• 就诊日期：1992年9月15日

主诉

胃脘痛反复20年，胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎、十二指肠球炎。

临床表现

• 胃脘隐痛不适
• 劳累时加重
• 背胀
• 口干苦
• 大便溏
• 便前腹痛

舌脉

• 苔黄厚
• 脉弦滑

诊断

证属肝郁气滞，痰热中阻。

治疗方案