朱××医案

患者信息

• 性别: 男
• 年龄: 44岁
• 就诊日期: 1964年4月13日

病史

• 主诉: 恶寒发热，遍身酸楚，左下腮颊微肿疼痛。
• 治疗经过: 服用复方氨基比林、青霉素等药物，寒热略减，肿痛未减。后用仙方活命饮，肿痛加重。

本次就诊症状

• 发热、微恶寒
• 左下腮颊漫肿无头，皮色白，颇硬
• 张口困难
• 痛入夜尤甚
• 饮食剧减
• 舌象: 淡苔白
• 脉象: 弦紧

诊断

• 疾病名称: 骨槽风
• 病因: 风寒与痰气搏结
• 证型: 表邪未解，寒痰附骨，结于阴分

治疗方案