李寿山医案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 初诊日期：1987年12月10日
主诉
头痛10余年，经常发作，发则头痛难忍，伴有恶心、呕吐，用止痛药不能止痛，持续多日不止。
病史
- 诱发因素：过劳，受寒或情绪郁怒
- 西医诊断：血管神经性头痛
- 治疗情况：中西医诊治未愈
现病史
近因用脑过度，气候严寒而发，始则视力模煳羞明怕光，前额及眼眶胀痛，继则头顶及前额两颞侧剧痛难忍，如锥如刺如裂，曾用强痛定、麦角、杜冷丁不能止痛，畏寒怕风，频频恶心呕吐，甚苦。
体征
- 脉象：弦紧
- 舌象：舌质暗赤，边有紫气，舌下络脉澹紫粗长而怒张，舌苔白薄
- 压痛点：头维、印堂及百会穴有压痛
- 血压及体温：正常
辨证
脉症合参，证属血瘀夹寒之头风证。