铨某医案
基本信息
- 患者：逯某，女，23岁
- 初诊日期：2007-07-09
主诉及病史
- 主诉：颜面粉刺时轻时重6个月余，加重数日。
- 病史：6个月前因工作不顺遂逐渐出现颜面粉刺，时轻时重。曾就诊于多家诊所及皮肤专科门诊，多施以痤疮膏之类外用药，中药亦多属清利湿热兼托表之剂，效不著。数日前患者症状加重且伴少腹隐痛。
现病史
- 精神状态：精神抑郁
- 颜面症状：颜面粉刺呈不均匀分布，红白相间，小如黄米，大如小豆
- 经期症状：经期将至，少腹隐痛
- 舌象：舌质淡红，苔薄略黄
- 脉象：脉弦
- 其他症状：经前经期腹痛6个月余，经行时有血块
- 辅助检查：尿常规及子宫附件B超均未见异常
中医诊断
- 诊断：颜面粉刺伴痛经