中医医案

基本信息

• 患者姓名：某
• 性别：女
• 年龄：60岁
• 初诊日期：2007年3月11日

主诉

反复左侧胁肋疼痛2月，加重1周。

现病史

• 主要症状：左侧胁肋部胀痛，口苦，时有呕逆，大便干结。
• 既往病史：慢性胰腺炎。

体征

• 舌象：舌质红，苔薄黄。
• 脉象：脉弦数。

辨证分析

患者胁肋部胀痛，为胁痛实证，胁痛、呕逆、便秘乃少阳、阳明合病，辨证属胆火气滞之胁痛。

治疗方案