喻某医案
基本信息
- 患者姓名:喻某
- 性别:男
- 年龄:36岁
- 初诊日期:1968年4月11日
主诉与现病史
- 主诉:肝病8年。
- 现病史:1960年患肝病,反复发作。经中西医治疗,效果不显。现右胁肋经常痞痛。脘腹胀满,恶心呕吐,食少便溏,形体消瘦,神疲乏力。
检查
- 舌象:舌色紫暗,苔薄白。
- 体征:左胸第三肋处见一蜘蛛痣。脾在肋下三厘米,肝肿犹如掌大,约为八厘米,如石拒按。
- 脉象:脉浮弦数。
- 实验室检查:谷丙转氨酶140单位,麝香草酚浊度试验16单位,脑磷脂胆固醇絮状试验(+++),硫酸锌浊度20单位,高田氏试验(+++),血浆白蛋白3克,球蛋白4克,白、球比值0.75:1。上消化道吞钡透视显示:食道下段静脉曲张。
中医诊断
- 诊断:①胁痛;②症瘕。
西医诊断
- 诊断:肝硬化。