李某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：10个月
• 初诊日期：2001年6月20日

主诉

腹泄10余日，日泻10余次之多，泻物稀薄，夹有不消化之食物。

既往治疗

在外院给予抗炎、输液治疗1周，疗效欠佳。

现症

• 腹胀肠鸣
• 手心发热
• 舌苔白腻
• 脉象虚细
• 指纹淡红

诊断

证属食积不化，脾虚泄泻。

治疗方案