中医医案

患者信息

• 姓名: 江某
• 性别: 女
• 年龄: 40岁
• 初诊日期: 2015年8月5日

主诉

胸闷1周，伴有咳嗽，咯少量黄黏痰。

现病史

患者有哮喘病史数载。

辅助检查

• 肺功能: FEV1/FVC=80%，FEV1=90%
• 支气管舒张试验: 阳性
• NO呼气试验: 70ppb
• 心电图、心脏彩超: 无异常

体征

• 舌象: 舌苔黄腻色紫暗，有瘀点
• 脉象: 脉弦涩

诊断

史师诊为胸痹，证属痰瘀痹阻、气痹失展。

治疗方案