患者30岁,女性。右侧乳房肿胀疼痛1周,产后第7天起出现恶寒发热、周身不适、乳房发胀,乳汁不畅,乳房红赤焮热。中医诊断为乳痈,辨证为阳明湿热内蕴、少阳郁热化火。面色面赤,舌质澹红,舌苔黄腻,脉弦数。乳房肿胀焮热,有硬结,压痛,乳头皴裂。后续症状逐渐减轻,红肿消退,硬结缩小,体温下降,精神好转。脉象由弦数转为弦滑、弦紧、弦,舌苔由黄腻转为薄白中黄、薄黄、薄白。
脉平和急性乳腺炎乳痈湿热内蕴
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患者36岁,男性。主诉慢性浅表性胃炎2年余,症状包括胃脘部疼痛胀满、呃逆、胃中觉热、吐酸、纳差、乏力体倦、面色欠华。舌红、苔白,脉细略数。纤维胃镜检查示胃底、胃窦黏膜充血水肿,可见点状红斑、糜烂。
脉平和慢性胃炎胃热吐酸
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患者40岁,女性。主诉胸闷1周,伴有咳嗽,咯少量黄黏痰。有哮喘病史数载。舌苔黄腻色紫暗,有瘀点,脉弦涩。诊断为胸痹,证属痰瘀痹阻、气痹失展。
脉平和胸痹痰瘀痹阻气痹失展
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女,30岁,发热伴牙周炎,心前区阵发性憋闷不适,乏力,病程1周后出现。病毒性心肌炎,证属阴虚火旺,心失所养。舌暗红、苔薄,脉细稍数而结代。心电图示ST段压低,频发室性早搏,X线示心尖向下延长。
脉平和病毒性心肌炎阴虚火旺心失所养
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患者女性,58岁。主诉胃脘部胀痛不适6年,加重6月余。平素症状包括胃脘胀痛、恶心、少食,多食后加重。近半年出现胃脘胀坠疼痛、嗳气、偶有呕吐、食欲减退、全身乏力、心悸、失眠及体重下降。形体消瘦,面色萎黄,身疲懒言。大便溏,日2~3次。舌澹苔白,脉细弱。中医诊断胃缓,西医诊断胃下垂。
脉平和胃下垂脾肾不足舌苔薄白
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9岁男性,胸痛2个月,伴纳呆、便秘、睡眠欠佳。心率116次/分,心音少力,心肌酶异常,心电图示窦性心动过速、心律不齐、ST段偏低。中医诊断为心悸,证型为气虚血瘀。暴饮暴食病史。面色萎黄,舌澹红苔白,脉平和。气滞血瘀,脾虚失运,气血不畅,不通则痛。
脉平和心肌炎气虚血瘀胸痹
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患者50岁,男性,主诉左侧颈肩部、上肢麻木疼痛不适6个月,加重1个月。左侧颈肩部肌肉僵硬,压痛明显,颈椎活动度受限,左侧臂丛牵拉试验阳性,头顶叩击试验阳性。X线片示颈椎生理曲度变直,骨质增生明显,CT示C4~C6椎间盘膨出。舌红,苔薄白,脉平和。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确。望诊见舌红,苔薄白;闻诊未提及;问诊包括麻木疼痛、劳累后加重、夜间痛甚;切诊见脉平和。
脉平和颈椎病神经根型瘀滞证
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小儿寐而不寤,脉平和,乳母述三日前饮醉酒,酒气满乳,儿亦醉。病因属母饮酒致儿受其气,病机为酒气内蕴,阻滞气机,影响神志。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,脉象平和,病名为伤食,证型未明确。
脉平和伤食醉酒
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