腰痛及血尿医案

基本信息

• 患者性别：女
• 患者年龄：34岁
• 主要症状：腰痛3、4年，无痛性肉眼血尿，腹胀、腹痛、恶心

既往治疗及检查

• 既往治疗：骨科诊断为腰肌劳损，予芬必得对症治疗
• 检查结果：血、尿常规，KUB+IVP、腰椎MRI均正常
• 药物反应：服用芬必得后出现血尿，停药后症状未缓解，转肾内科就诊

就诊情况

• 就诊科室：肾内科
• 治疗情况：予百令胶囊及止血芳酸片2天，症状未解

中医诊断

• 主诉：尿血，色鲜红，腹胀、腹痛、恶心，大便干结
• 舌象：舌红苔黄
• 脉象：脉濡数
• 诊断：药品不良反应所致腑气不通之证

治疗方案