黄某医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：黄某
  • 年龄：46岁
  • 初诊日期：2017年6月21日

• 主诉：

  • 口中酸甘共存1个月余，伴口干、口中黏腻

• 症状：

  • 无恶心呕吐、腹胀腹痛
  • 纳食、睡眠正常
  • 大便干，小便调

• 舌脉：

  • 舌质淡、苔薄黄
  • 脉细滑

• 既往史：

  • 月经规律，量偏少
  • 平素忧思多虑

• 辨证：

  • 肝脾不调证

治疗方案