蒋某医案

基本信息

• 患者姓名: 蒋某
• 年龄: 30岁
• 职业: 某厂供销员
• 初诊日期: 1987年9月3日

主诉

患者因烟酒不节，纵欲过度，导致阳痿已2年余。伴有胃痛隐隐，心烦嘈杂，腹胀纳差，口干唇燥但饮水不多，大便干结。上消化道钡透、胃镜检查均报告为“胃窦炎”。

体征

• 舌象: 舌光红无苔
• 脉象: 脉细涩

诊断

证属胃阴亏耗，络脉枯涩，宗筋失润所致。

治疗方案