张某某医案
基本信息
- 患者姓名：张某某
- 性别：男
- 年龄：23岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1988年9月3日
诊断信息
- 初诊时诊断：慢性粒细胞性白血病
- 实验室检查：
- 血红蛋白：60g/L
- 红细胞：3.4×10<sup>12</sup>/L
- 白细胞：1.2×10<sup>9</sup>/L
- 血小板：17×10<sup>9</sup>/L
- 症状：
- 反复感染后高烧不退
- 腹胀纳呆
- 消瘦乏力
- 卧床不起
- 动则气短汗出
- 五心烦热
- 肝脾肿大
- 两胁疼痛
- 出血症状明显加重
- 双下肢皮下血斑显著
初诊情况
- 舌象：舌质淡胖少苔
- 脉象：脉濡