产后风表证重里证轻案

患者信息

  • 姓名: 童某
  • 性别: 女
  • 年龄: 28 岁
  • 就诊日期: 2013 年 1 月 23 日

病史

  • 小产时间: 2012 年 2 月 17 日
  • 刮宫后时间: 28 天
  • 症状出现时间: 洗头后逐渐出现

初诊(2013 年 1 月 23 日)

  • 主要症状:
    • 怕风怕冷
    • 头部颈部严重
    • 偶会汗出
    • 吹风后出现头晕头疼
    • 眼眶压痛
    • 背部、肩膀、上肢、腰部酸痛
    • 太阳穴痛
    • 关节痛
    • 悲伤想哭
  • 月经情况:
    • 周期推迟
    • 上次月经: 1 月 7 日 - 1 月 13 日
    • 量少,色红,有血块
    • 经前乳房胀,小腹胀,腰酸
  • 舌象: 舌红、苔白
  • 脉象: 脉弦细稍浮

诊断

  • 表证: 关节痛,脉浮
  • 少阳经病症: 太阳穴痛,悲伤想哭,经前乳房胀痛

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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