中医医案整理

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：33岁
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：1991年11月20日

主诉

闭经1年余。

初诊（1991年11月20日）

临床表现

• 头晕心烦易怒
• 夜寐不安，彻夜不眠
• 纳谷不香，口干苦
• 食欲不振
• 神疲肢软，反应迟钝，记忆力逐渐减退
• 大便干结，2~3日一行

舌象与脉象

• 舌红苔薄
• 脉虚细数

诊断

• 病属肝血肾精不足，以致血不养心

治疗方案