医案整理

基本信息

• 患者姓名: 林××
• 性别: 男
• 年龄: 56岁
• 就诊日期: 1993年5月20日

主诉及病史

• 主诉: 一月前外出劳动时突然昏倒，大汗淋漓，继之出现眩晕眼花。
• 既往史: 在某医院住院半月诊断为“脑动脉硬化”，曾服中药治疗，症状无明显好转。

现病史

• 症状: 面色苍白，气短自汗，精神萎靡，动则加剧，纳少腹胀，下肢疲软无力，不能行走。
• 舌象: 舌淡苔薄而润。
• 脉象: 脉虚弱。

诊断

• 证型: 气虚眩晕

治疗方案