中医医案

基本信息

• 患者姓名：续×
• 性别：男
• 年龄：2岁5个月
• 就诊日期：1987年8月6日

主诉

患儿是日中午进食凉粉、冰砖、桃子等凉食，午睡时又吹电风扇，下午两点醒后腹疼，服藿香正气水1瓶疼势稍缓，至下午六时许又加重。

体征

• 面容：痛苦面容
• 症状：哭闹不安，双手捧腹，腹胀拒按
• 腹部检查：剑突下膨隆
• 舌象：舌淡苔薄白
• 脉象：脉沉数

诊断

证系生冷伤胃，食滞胃脘。

治疗方案