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李某 女 34岁 莱州市
初诊信息
就诊日期
:2013年1月8日
主诉
:月经不调,胃脘胀痛
病史
:几年来患月经不调,胃脘胀痛
治疗经过
:去年10月因胃脘痛甚就诊,胃脘痛已缓解,现月经病较重,需调理
诊查信息
症状
:
月经前小腹胀痛
胸乳部胀痛
血色黑,有血块
需三、四日后方能畅通
平时有轻度白带
舌象
:舌红苔白薄
脉象
:脉弦细
诊断
:肝郁脾虚所致,肝郁则气机不畅,经脉不营,上连乳房,下及冲、任
治疗方案
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医案摘要
🍊
月经不调
🍊
胃脘胀痛
🍊
肝郁脾虚
🍊
气机不畅
🍊
经脉不营
🍊
乳房胀痛
🍊
血色黑
🍊
血块多
🍊
白带轻度
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