胃脘痛(慢性浅表性胃炎)案

患者信息

  • 姓名:邵某
  • 性别:女
  • 年龄:31岁
  • 主诉:胃脘嘈杂、纳差4月

现病史

患者素有胃恙瘿疾,自今年6月起因发怒感胃脘部嘈杂不舒,食后更甚,后常不思饮食,食后欲吐,平素仅以少量花生充饥,时有泛酸嗳气,大便3~4日一行,质干,汗出较多,动辄易怒,情志抑郁,形体消瘦,面色萎黄,夜寐尚安。

体征

  • 舌象:舌澹苔薄黄
  • 脉象:脉细偏滑数
  • 检查:胃镜检查示:浅表性胃炎,十二指肠球部霜斑样溃疡

诊断

  • 中医诊断:胃脘痛(慢性浅表性胃炎)
  • 西医诊断:浅表性胃炎,十二指肠球部霜斑样溃疡

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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