杨xx 中医医案
患者信息
- 姓名: 杨xx
- 性别: 男
- 年龄: 76岁
- 就诊日期: 1986年10月15日
主诉
患者1986年10月15日因膀胱结石住院，经中药排石治疗获愈，但时过一月后，患者又感少腹拘急疼痛，小便涓滴不利，多次导尿未能成办，腹胀难忍，乃行腹部抽尿1200毫升，腹胀暂得缓解，而次日尿闭照旧。
伴随症状
- 口苦心烦
- 目眩耳鸣
- 脘腹拘急胀满
- 阴肿阴痒
体征
- 舌象: 舌红，苔黄腻
- 脉象: 脉弦滑
- 尿常规: 混浊，蛋白微量，白细胞(++), 红细胞(+), 脓球(++)
诊断
证属肝经湿热下注膀胱所致。