少腹拘急

女，42岁，消瘦如柴，精神萎靡不振，面色萎黄无光泽，痛楚非常，思虑重重，惊恐万分，醒后四肢软瘫，大汗淋漓，次日难以下床行动，心慌目眩，神疲乏力，少腹拘急，脉沉弱无力。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机为亡失精血，惊恐伤神。望诊见面色萎黄无光泽，舌象未提及。闻诊无描述。问诊见精神萎靡、惊恐、痛楚、思虑、心慌、神疲、少腹拘急。切诊见脉沉弱无力。

患者男性，45岁。主诉小便频数、淋沥涩痛、血尿、少腹拘急疼痛。病程2天。中医病名湿热淋证。证型湿热内蕴。病因病机湿热内生，蕴结中焦，下注膀胱。舌质红，苔厚腻，脉濡数。

患者55岁，男性，主诉腰痛2月余。腰痛，小便短赤，少腹拘急，舌质澹偏暗，舌苔黄中厚，脉滑。B超示左肾多发结石伴积水，肾门处可见18mm×14mm强光团，肾内多个强光团，最大8mm。中医诊断石淋，证属湿热蕴结。病机为湿热蕴结下焦，灼炼津液，与浊物互结成石。

女性，28岁，反复尿频、尿急、尿痛6月，少腹拘急，尿频，少许尿痛，倦怠乏力，口干，眠差，舌质红，苔薄黄，脉沉细，尿白细胞（++），气阴两虚，湿热留恋

患者32岁，女性。主诉经来剧烈腹痛，喜热喜按，少腹拘急。病程3个月。中医病名：月经期病。证型：寒凝气滞血瘀。病因病机：寒袭胞宫。舌象：澹苔白。脉象：沉迟。

18岁男性，尿频、尿线变细二年余，发热一周。尿频、尿痛、尿线变细、淋滴不畅、少腹拘急不适，伴发热、流浊涕、咳嗽吐黄痰。舌边尖红，苔黄腻，脉浮数。淋证（湿热内蕴），感冒（风热）。

患者68岁，男性，主诉反复尿频尿急5年余，1周前饮酒后加重。症状包括尿频尿急、排尿不畅、茎中作痛、尿线中断、努挣难出、少腹拘急、口苦、溲黄。舌质紫暗，苔黄腻，脉弦。体征见腹稍膨隆，耻骨上区压痛。中医诊断为精癃，证型为湿热阻滞，瘀血凝结，膀胱不利。

男，52岁，左下腹剧烈疼痛，大便不通，小便滞涩短赤窘痛，坐卧不安，舌质红，舌苔黄腻，脉弦数，左下腹压痛及肌紧张，左侧腰部叩击痛，尿蛋白(+)，红细胞满视野，白细胞5~10，腹部平片示左侧输尿管中段致密阴影，湿热蕴结于里，湿热煎熬尿液结为砂石，阻遏尿路，少腹拘急，溲少赤涩痛。

女，68岁，右腰少腹拘急胀满疼痛，小便频数量少，无灼疼，尿色时清时黄，脘胁痞闷，食后尤甚，嗳气不畅，夜卧不安，口干不欲饮，畏寒，手足不温，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数，气滞。

男，61岁，主诉便秘两年，病程较长。现症见形体瘦弱，恶寒肢冷，腰酸背痛，腿膝无力，小便清长，少腹拘急，舌澹苔白，脉象沉迟。诊断为阳虚便秘。病因病机属阳虚寒凝，肠失温煦。舌淡苔白，脉沉迟提示阳虚寒盛。

患者年龄55岁，男性。主诉腰痛二月余。病程二月。中医病名石淋。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质澹偏黯，舌苔黄中厚。脉滑。B超显示左肾多发结石伴积水，肾门处可见一18mm×14mm强光团，肾内可见多个强光团，直径最大者8mm。

男，45岁，失眠多梦，梦中遗精3年，面色晦暗，精神少气懒言，头晕耳鸣，腰膝酸软，少腹拘急，口苦心烦，舌红少苔，脉沉迟。证型为阴阳两虚，肝肾不足。病因为房事不节，肾气大伤，肾亏髓海不足，虚阳偏亢，扰动精室。

患者，男，50岁。高热伴尿频、尿急、尿痛5日。小溲短涩，频急而痛，口苦干，大便秘结已5日未下，腰痛，少腹拘急。舌质红，苔黄根厚腻。脉弦滑而数。证属肝胆郁热，湿热蕴蒸，热结阳明，下注膀胱。中医诊断为淋证（热淋）。

女，46岁，手足心发热10年，面部色斑明显8年，逐渐增大加深，少腹拘急，排便有不尽之感。舌澹苔白有齿痕，脉弦。冲任虚寒，瘀阻血脉。

男，42岁，慢性肾盂肾炎，面色萎黄，头眩心悸，精神疲倦，下肢浮肿，少腹拘急，小便频数，腰酸腰痛，舌苔薄白，脉象虚大，病属肾虚，湿热下注，膀胱不利。

患者30岁，男性，主诉房事后突感少腹拘急绞痛，小便刺痛，伴全身颤抖、四肢冰冷，自觉阴茎内缩。舌苔腻，脉弦紧。中医病名未明确提及，证型考虑为寒凝厥阴，病因病机为寒邪陷入厥阴，阴寒外束，气冷血寒，血脉凝滞。望诊见舌苔腻，闻诊未提，问诊见房事诱因及症状描述，切诊见脉弦紧。

84岁男性，腰痛持续44年，腰背酸冷疼痛，少腹拘急，喜按喜揉，面色苍白，手足不温，倦怠乏力，夜尿频数。舌质澹，脉沉细。肾阳虚腰痛证。病机为肾精亏损，命门火衰，腰失温养。

50岁男性，主诉头痛发热后出现口干口苦、恶心干呕、少腹拘急、大便泻下稀水。面色无华，舌红苔薄白，脉浮紧。辨证为胃热肠寒，胃气上逆。

患者年龄81岁，男性。主诉小便淋沥，排尿不畅近5年，小便涓滴如丝，时有闭塞不通。临床表现包括面色无华、视物不清、气短乏力、善恐易惊、少腹拘急、小便点滴如丝、膀胱充盈拒按。舌澹，苔白润，脉沉细而滑。中医诊断为癃闭，证型为肝阳不足，肾气不化。病机为肝阳不足，升发疏泄无权，下不能温肾，膀胱气化不利。

患者年龄34岁，女性。主要症状包括面色苍白无华，出血点、瘀斑，头晕心悸，气短懒言，疲乏无力，畏寒肢冷，自汗，腰酸软，少腹拘急，纳差，午后潮热，小便清长。中医病名虚劳，证型肾阳虚衰，气血不足。舌澹胖，苔薄白，脉沉细。