杨某医案

基本信息

• 患者姓名：杨某
• 性别：男
• 年龄：78岁
• 初诊日期：2002年7月18日

主诉

患者自诉近1月出现颜面、双下肢浮肿，伴见少腹胀满不适，饮水后或直立时少腹坠胀加重，平卧时减轻，小便利，大便调，纳食差。

体征

• 舌象：舌质淡暗，苔黄微腻
• 脉象：脉浮数有力

辨证

证型：湿瘀互结，蓄于下焦

治疗方案