益气养阴、清利湿热治疗水肿医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:45岁
  • 初诊日期:2008年4月25日

主诉

颜面及双下肢水肿16个月。

现病史

  • 发病时间:2006年12月
  • 病情发展:2007年10月病情加重,诊断为肾病综合征,肾穿病理诊断为局灶增生性IgA肾病。
  • 检查结果
    • 24小时尿蛋白定量:4.4g
    • 尿液分析:RBC29.8个/HPF

刻下症

  • 症状:颜面及双下肢浮肿,身倦乏力,纳食可,二便调,面色灰黯油垢
  • 舌象:舌质澹红,苔黄少腻
  • 脉象:脉沉滑
  • 血压:120/90mmHg

中医诊断

  • 诊断:水肿,属气阴两虚兼湿热

西医诊断

  • 诊断:IgA肾病

治疗方案

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