胡某医案

基本信息

• 患者姓名：胡某
• 性别：男
• 年龄：63岁
• 职业：退休干部
• 就诊日期：2011年3月5日

主诉

反复腰痛1年余，加重1周。腰痛常因天气变化或负重发作，近一周来腰部酸痛，不能久坐久立，伴少腹胀满，大便不通。

既往史

患者体形肥胖，血脂血压偏高。

体征

• 舌象：舌暗老
• 苔象：苔黄腻
• 脉象：脉沉弦

辨证

辨证：肝肾亏虚，腑实络瘀

治疗方案