子痰医案

患者信息

• 姓名：奚某
• 性别：男
• 年龄：49岁
• 初诊时间：17年前

主诉

• 初诊时：两侧附睾起硬结疼痛
• 2年后：活检报告为“附睾结核”
• 10年后：手术切除
• 术后年余：右睾丸又起结节疼痛，同时腰部亦感酸痛

既往史

• 17年前发现两侧附睾起硬结疼痛
• 2年后活检报告为“附睾结核”
• 10年后手术切除

体征

• 右睾丸可扪及莲子大结节一枚，稍有压痛
• 腰部活动不利，行走佝偻
• 形体消瘦，面色无华
• 脉细弦，舌有裂纹
• 小便化验未见异常

诊断

• 脉证合参，病在肝肾
• 肝络失和则睾丸肿痛
• 肾脏空虚故腰间酸痛

治疗方案