肩痹（肩关节周围炎）医案
患者资料
- 姓名：张××
- 性别：男
- 年龄：53岁
- 初诊日期：2017年3月16日
主诉
反复左肩酸痛伴活动受限2个多月。
病史
患者于2个多月前左肩酸痛伴活动受限，夜间痛剧，严重时不能左侧卧位，遇风寒痛增，得温及活动后痛缓，左手不能穿衣、梳头、摸背。伴腰膝酸软，失眠多梦，四肢乏力。
检查
- 左肩：外侧三角肌下部及肱二头肌长头肌腱处压痛明显，冈上肌中点处压痛明显。
- 左肩关节活动度：前屈75°，后伸10°，内旋45°，外旋30°，内收30°，外展60°。
- 特殊试验：左肩关节旋转试验(+)，摸耳试验(+)，摸背试验(+)。
- 左肩及上肢肌肉：无明显萎缩及肿胀。
- VAS评分：5分。
- X线检查：未见明显异常。
舌脉
- 舌质：澹
- 苔：薄白
- 脉：沉细
西医诊断
肩关节周围炎（粘连期）
中医诊断
肩痹，肝肾亏虚型