罗某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：24岁
• 职业：售货员
• 婚姻状况：未婚
• 初诊日期：1974年3月21日

主诉

• 月经初潮15岁，周期正常，但量较少，色淡不鲜。
• 经常小腹胀疼，按之则舒。
• 近数月来腰骶胀疼，带下量多，色白，质如米泔。

既往史

• 胃纳、大小便正常。

体征

• 脉沉细，苔薄白，舌质淡。

诊断

• 诊断：脾虚带下
• 辨证：脾气虚弱，运化失常

治疗方案