例2：景某，男，43岁
基本信息
- 门诊号：8300962
- 初诊日期：1983年4月3日
病史
患者于1982年5月因工作劳累，开始发现骑车上街时视物有漂浮感，继之出现复视，左眼睑下垂。同年9月便出现面部表情丧失，上、下肢软弱不灵，行走艰难，需人扶持，跌倒后自己无法爬起。遂在咸阳某医院求诊，疑为“脑瘤”。后又转西安某院，拟诊为“多发性神经炎”，经服“强的松”治疗，起初症状略有减轻，但病情终无明显改善。后又转诊西安某军医大学附属医院，先抽脑嵴液检查及CT扫描，均未发现明显病变。后经“新斯的明”药物试验阳性，遂确诊为“重症肌无力”。服用“新斯的明”、“吡啶斯的明”等药，症状逐渐缓解，但左眼睑始终未能抬起，而且对药物的依赖性越来越大，以至药量增加到开始的3倍，非但疗效无增，病情反有发展趋势。患者又在西安及北京等地经中医治疗，效亦甚微。始来我院诊治。
现病史
当时症见左眼睑下垂，无力开合，面部呆滞，表情全无，下肢萎软，行走迟缓不稳，伴有语声低弱，视物模煳，头晕，身倦乏力，腰痛膝软。饮食及二便尚可。舌澹红稍暗，苔薄白，脉沉细无力，寸尺不足。
辨证分析
辨证属痿证，缘其劳倦过度，损伤脾气，脾虚则运化失常，影响及胃，致纳化不济，气血化源匮乏，周身肌肉失养。四肢禀气于脾胃，眼睑为脾所主，故二者痿弱尤甚。脾胃久亏，后天无以养先天，致肾之真阴真阳亦不足。脾肾两亏，互为因果，进而酿成此痿证顽疾。