常某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:27岁
  • 初诊日期:1983年10月13日

病史

患者于半年前因饮食不洁致吐泻,住院治愈。但此后凡食用生冷油腻食物即感胃脘隐痛不适,腹胀作呕,嗳气,喜唾涎沫。三天前因作客食用肥甘厚味,再次出现吐泻症状,经治疗后泻呕止,但仍有疲乏、头晕、气短懒言、腰酸腿困、食欲不振等症状。舌质淡,苔薄白,脉沉细而弱。

诊断与辨证

诊断

  • 西医诊断:暂无明确诊断
  • 中医诊断:胃脘痛、呕吐、唾涎过多

辨证

  • 证型:中焦虚寒,肺脾肾三脏不足
  • 病机:津液代谢失常,唾涎外溢

治疗方案

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