肺脾肾不足

3岁男性，反复眼睑水肿、蛋白尿1年。面色白，舌澹红，舌苔白，指纹沉紫。中医诊断脾肾虚弱，水湿内停，复感风热。病程1年，反复感冒诱发水肿加重。体胖，满月脸，眼睑轻度水肿，咽红。

女性，38岁。反复咳嗽咳痰、胸闷气急5年，加重1月。间质性肺炎伴纤维化病史。面色晦黯，色素沉着明显。咳嗽咯痰明显，痰色黄白相兼。气急，坐位时明显，上楼梯加重。胸闷心悸，神疲懒言，少气无力。右肺干湿性罗音，左肺呼吸音减低。舌质紫红，苔白。脉细弱。证属痰浊内蕴，肺失宣降，痰阻气道，胸阳难振，由脾涉肾，影响心阳，血不养心。

患者30岁，女性。主诉咳喘反复发作5年，加重2年。痰多稀白，脉细而弱。证属咳喘久延，肺、脾、肾不足，痰湿壅盛，降纳失常。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有咳喘反复发作。

3岁男童，反复咳嗽3个月，伴喘促、痰多、眼痒、鼻痒、纳食欠佳、夜寐欠安。舌质澹，苔薄白，指纹澹紫于风关。中医诊断为久咳，证型为痰湿阻肺。病机为外感风寒，内有痰湿。面色正常，咽无充血，双肺呼吸音稍粗。脉象未提及。

77岁女性，主诉口干微渴6年，汗出2个月，加重伴心烦不寐，情绪不宁，口干唇燥4天。舌质暗红，苔白腻，根部黄，脉弦滑。中医诊断消渴（气阴两虚夹瘀），自汗（肺卫不固，邪入少阳）。病程日久，肺脾肾不足，腠理疏松，营卫不和，营阴外泄。病因病机为肺卫不固，邪入少阳，腠理不固，玄府开张。

10岁女性，哮喘反复发作8年，加重1周，咳嗽、哮喘兼作，动则喘甚，不能平卧，痰多色白。面白神倦，胸闷气促，纳食不馨。舌淡而润，苔白，脉沉细。证型为肺脾肾素禀不足，久病正虚。

患者主诉反复咳喘十余年，以气短为主，季节交替时加重。症状包括气短、喘促、吸气困难、咳嗽、白痰量多、鼻塞涕清、夜难平卧。舌苔白厚欠津，脉滑弱，大便偏干。诊断为肺脾肾不足，痰热阻肺。舌质偏红，苔白，脉滑细。舌质红苔白，脉沉弱。舌苔薄白，舌质暗红，脉沉弱。病因病机为痰热阻肺，肺气久闭不宣，余热蕴肺，肺气失宣，表阳已虚，不耐风寒。

女，27岁，胃脘隐痛、腹胀作呕、嗳气、唾涎过多，病程半年。中医病名：胃脘痛、呕吐、唾涎过多，证型：中焦虚寒，肺脾肾三脏不足，病机：津液代谢失常，唾涎外溢。舌质淡，苔薄白，脉沉细而弱。

患者7岁，女性。哮喘史5年，发作1周。主要症状为咳嗽气喘，鼻痒眼痒，鼻塞有涕，喷嚏连作，喘则汗出，怕风。舌淡，苔薄白，脉浮细。两鼻黏膜水肿，咽红，两侧扁桃体Ⅱ°肿大。两肺可闻及哮鸣音和粗湿性啰音。中医病名哮证，证型为寒邪束肺，肺气失宣。病因病机为寒邪束肺，肺气失宣。

患儿，5岁半，反复浮肿6月余，咳嗽10天。双睑浮肿，阴囊皮肤水肿，腹水征阳性，尿蛋白3+，舌质澹红，苔薄白，脉沉细。中医诊断水肿，辨证外感风寒、瘀血内阻、水湿泛滥。查体见咽红，扁桃体I°肿大，双肺呼吸音清，心音可，无杂音，腹隆，移动性浊音(+)。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。