中医医案

患者信息

• 性别: 男
• 年龄: 25岁
• 初诊日期: 2005年9月29日

主诉

患者于1个多月前因服鲤鱼胆中毒，经治疗后症状有所好转，但ALT与AST持续高于正常范围。

临床表现

• 右季肋区胀满不适
• 饮食量少
• 口苦
• 舌象: 舌红苔薄白
• 脉象: 脉弦
• 实验室检查: ALT 408U/L、AST 194U/L

诊断

根据患者症状及实验室检查结果，诊断为毒物性肝损伤。

治疗方案