芦×× 湿热淋、阴痒医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:39岁
  • 住址:住建昌镇跃进路
  • 初诊日期:1980年7月14日

主诉

患者自1969年后,经常出现尿频尿急症状,当时医疗站治疗后尚能暂时好转,略感暑热即发。近几个月下乡赶集,病情加重,当地公社医院反复治疗半月效果不明显。

临床表现

  • 面色:晦黄
  • 头昏:重
  • 神倦乏力
  • 口干唇裂
  • 干咳胁痛
  • 胸闷气憋
  • 心烦易躁
  • 少腹胀痛
  • 大便:数日未解
  • 尿频尿急:涩痛难忍
  • 前阴:搔痒伴渗出粘液

体征

  • 舌象:质红苔黄
  • 脉象:滑数
  • 尿常规检查:蛋白(±),红细胞(2~8),白细胞(+++),滴虫检查(-)
  • 月经:不调

诊断

证属暑热内伏,肺失肃降,久瘀伤血,肝经风热,湿邪停滞,膀胱气化失调而致。

  • 西医诊断:湿热淋、阴痒

治疗方案

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