中医医案

患者信息

• 姓名：张某某
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 初诊日期：1989年9月10日

主诉

前阴时时出气已2年，发作时簌簌作响，连续不断，且近来症状逐渐加重，从每日1～2次，增加到每日10来次。

既往史

曾服用过多种药物，效果不佳。

体征

• 面色：略黄
• 神疲乏力
• 四肢倦怠
• 脘腹胀满
• 暖气
• 纳谷不馨
• 二便：尚调

舌象

• 舌象：淡略胖大，边有齿痕
• 苔象：白略腻

脉象

• 脉象：沉无力

诊断

证属脾虚失运，痰湿内生，谷气不能上升清道，反而下泄，逼走前阴而成气失升降。

治疗方案