朱某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 30岁
• 就诊日期: 2000年10月24日

主诉

脚脘痞闷二年余，伴气短，大便干结，每八、九日解一次，二年来一直如此，伴口干苦，咽燥，纳差，消瘦，脱腹胀闷，午后及入夜胀甚，小便短赤。

望诊

• 舌象: 舌红薄黄
• 脉象: 细数，右关部稍弱

诊断

• 辨证: 肝气郁结，肝胃不和，致胃气上逆，虚火上扰

治疗方案