医案整理

基本信息

• 患者姓名：尹某
• 性别：女
• 年龄：56岁
• 主诉：胃部隐痛反复发作1年余

病情描述

• 症状：胃部隐痛，与情志有关，发作时向后背窜痛，伴见腹胀。
• 舌象：舌暗，苔薄淡黄，根部稍厚腻。
• 脉象：脉沉细滑，寸浮。

诊断

• 证型：下焦湿热，肝气郁结

治疗方案