中医医案

基本信息

  • 患者性别:女
  • 患者年龄:31岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:2014年7月3日

主诉

未避孕2年半未孕。患者流产后继发不孕,2009年自然流产1次,2010年7月难免流产清宫1次,术后因宫腔粘连行3次宫腔镜下粘连分解术,术后月经量少,未避孕2年半未孕。

既往史

  • 2009年自然流产1次
  • 2010年7月难免流产清宫1次
  • 术后因宫腔粘连行3次宫腔镜下粘连分解术

月经史

  • 末次月经时间:2014年6月27日
  • 月经量少,3天干净
  • 周期提前3~11天不等

体征

  • 舌质淡、苔薄
  • 脉细涩
  • B超检查提示:双层内膜厚0.6cm,C级

诊断

  • 证属肾虚血瘀

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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