医案整理
患者信息
- 姓名:吴某
- 性别:女
- 年龄:31岁
- 初诊日期:2009年8月16日
- 孕产史:孕0产0
既往史
- 平素月经欠规律,周期4—5天/1—6个月,量少,色黯。
- 结婚三年,夫妻性生活正常,未避孕未孕。
- 2007年3月在外院检查示多囊卵巢综合征,曾多方求治,遍用中西医无效。
求医经历
- 经人介绍,于2009年8月16日来我院找尤昭玲教授求治。
- 2010年4月25日复诊时,感恶心欲呕,测尿HCG示阳性,遂佳院保胎治疗。
现病史
- 形体瘦弱,面色萎黄,腰膝酸软,易疲劳,情志抑郁,乳房作胀,纳可,睡眠欠佳,二便正常。
- 舌质蓝紫,苔薄白,脉细。
西医诊断
- 原发性不孕,多囊卵巢综合征
中医诊断
- 不孕
辨证分析
- 辩证为:肾脾不足,气血两虚