胁痛医案

基本信息

• 患者姓名：朱某
• 性别：男
• 年龄：65岁
• 就诊日期：2010年10月22日

主诉

右胁肋痛1年余。

现病史

• 初起觉胀，继则入夜痛甚，时轻时重。
• 发热，尤以右侧手足热甚。
• 食欲不振。
• 右侧肢体乏力。
• 右眼视物模糊，目赤。
• 心烦易怒。
• 大便干结。

既往史

曾到丹东市中心医院诊查，CT结果示肝脏血管瘤4.1cm×3.2cm。

中医诊断

• 诊断：胁痛

辨证分析

• 辨证属：肝郁化火伤阴，肝肾精血不足，肝络虚瘀。

治疗方案