穗维治斑秃验案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：30岁
- 职业：干部
- 初诊日期：2001年12月18日
主诉
头发脱落3年余，患者3年前无明显诱因枕部头发呈片状脱落，病情进展较快，面积不断扩大。曾在外院治疗，外用敏乐啶、氮芥、局部激素封闭，口服泼尼松、甲状腺素片等，病情曾一度缓解，但时有反复。来诊时头发已大面积脱落，并逐渐出现眉毛、腋毛、阴毛的脱落。
既往史
- 心烦
- 口干
- 纳差
- 腰膝酸软
- 失眠多梦
- 二便正常
体征
- 头发大部分脱落，头皮鲜红光亮
- 眉毛、腋毛、阴毛松动易拔
辅助检查
- 血、尿常规正常
- 微量元素分析正常
诊断
证属肝肾不足，气阴亏虚，发失濡养。