荨麻疹医案

基本信息

• 患者姓名: 付某某
• 性别: 男
• 年龄: 29岁
• 初诊日期: 2014年8月23日

主诉与病史

• 患者患荨麻疹多年，季节变换、寒热失调时病情加重。
• 经皮肤病专科诊疗，中西药物叠进，但腰胁、下肢内侧皮肤仍风团时起，局部作痒难忍，甚则影响睡眠。
• 饮食、精神、二便尚可。

体征与舌脉

• 舌苔: 黄白而腻
• 脉象: 弦滑有力

诊断

• 诊断: 气血失调、外寒内火之证

治疗方案