荨麻疹医案
患者信息
- 性别: 男
- 年龄: 52岁
- 主要症状: 荨麻疹，反复发作
病史
- 患者因荨麻疹多方治疗未愈，后在日本读研究生期间，使用抗过敏中西药及激素等治疗，病情时缓时发。
- 回国后在乌鲁木齐某医院以中药清热凉血祛风之剂合熏洗疗法治疗数月，仍未能缓解症状。
- 2010年10月20日，因饮酒过多，复感风寒之邪，出现全身红色风团伴发烧，进食渐正常，精神明显好转。
初诊
- 日期: 2010年10月20日
- 症状: 四肢出现红色风团，胸背及臀部相继出现。恶寒发热，体温38℃左右，全身大片风团时起时落，瘙痒明显。新发风疹露出肌肤，陈旧性皮疹留有红斑，皮疹成大片不规则形，头面、躯干、四肢等处泛发，呈明显瘙痒抓痕，头面及上肢轻度肿胀，小便不利。
- 舌象: 舌质稍红，舌苔薄白
- 脉象: 脉弦滑微数
- 西医诊断: 急性荨麻疹
- 中医诊断: 内蕴湿热，风寒束表