邱某某医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:29岁
- 初诊日期:1999年9月14日
主诉
患者周身散在淡红色风团,略高出皮肤,大小不一。自诉产后未满二周曾用冷水洗小衣服,后即患此症,经常于面部、手臂皮肤出现散在风团,渐及腰围等处,时发时止,瘙痒难忍,后一遇冷水寒风则全身发作,平时时隐时现。
既往史
西医诊为慢性荨麻疹,用抗过敏药效不显,病程缠绵近两年,症状反复发作,影响正常生活。
体征
- 形体:消瘦
- 面色:无华
- 胃脘:隐痛
- 腰:酸
- 大便:1日2次,偏溏
舌脉
- 舌质:淡
- 苔:薄白腻
- 脉:细
诊断
产后气血两虚,风寒邪袭表,营卫不和。