王某 腹痛型癫痫医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:5岁
  • 主要症状:脐周及上腹部反复发作性绞痛

病史

  • 病程:5个月
  • 发作特点
    • 发作时脸色苍白
    • 弯腰捧腹
    • 严重时神志欠清
    • 每次发作持续5~6分钟
    • 疼痛缓解后,嬉戏如常
    • 每月发作4~5次
  • 既往治疗
    • 服驱虫、消炎、解痉等西药
    • 行气、化瘀等中药治疗
    • 未见明显效果

辅助检查

  • 检查项目
    • 钡餐照片
    • 钡灌肠照片
    • 大便常规、OB试验
  • 检查结果:均未发现异常

体格检查

  • 一般情况:发育营养中等,神志清楚
  • 腹部检查
    • 脐周及上腹部轻度压痛
    • 腹平软,肝脾未扪及
  • 神经系统检查:无病理反射
  • 实验室检查
    • 血象:白细胞7.2✖109/L,中性粒细胞0.6,单核细胞0.01
    • 大便常规化验:无异常

诊断

  • 疑似诊断:腹痛型癫痫
  • 确诊依据:脑电图检查报告
    • 各区弥漫出现4~7周/秒中一高波幅δ活动
    • 可见少数多形性高波
    • 意见为腹痛型癫痫

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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