唐某医案
患者信息
- 性别: 男
- 年龄: 21岁
- 民族: 汉族
- 职业: 工人
- 住址: 克山县
- 就诊时间: 1978年3月21日
主诉
间断发热两年，近十余天再次发烧。
病史
- 首次发病时间: 1976年6月
- 首次症状: 咽痛、发烧、关节痛，体温达40℃
- 治疗情况: 使用抗菌素及强地松治疗两个月，症状消失
本次就诊症状
- 诱因: 情绪激动
- 症状: 咽痛、肌肉酸痛、寒热往来，体温高达40℃
- 伴随症状: 食欲不振、纳少、口干口渴、饮水不多
- 舌象: 舌红苔白
- 脉象: 脉濡数
诊断
- 西医诊断: 变应性亚败血症
- 中医辨证: 湿热蕴结膜原证候