荨麻疹医案

基本信息

• 患者姓名：蔡某
• 性别：男
• 年龄：39岁
• 初诊日期：2016年12月28日

主诉及病史

• 主诉：荨麻疹半年，遇冷风即发。
• 既往治疗：口服多种抗组胺药，停药即反复。

现病史

• 刻诊：躯干少量淡白色风团，畏寒肢冷，少汗，便不成形，日3～4次，舌淡红、舌苔腻，脉沉细。

诊断

• 西医诊断：荨麻疹
• 中医诊断：太少两感证

治疗方案