患者年龄56岁,女性。反复黏液脓血便伴下腹痛,每日5~6次,排不尽感,肛门坠胀,阵发性下腹隐痛。尿频,寐差。舌红苔黄腻,脉弦数。中医诊断痢疾(久痢),证属湿热蕴结。
便不成形溃疡性结肠炎湿热蕴结脾虚
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患者年龄1岁2个月,主诉流涎半年余,病程较长。口角流涎,澹白清稀,量多,大便不成形,日1~2次。形体虚胖,面色黄白少华。舌澹,苔白滑。中医诊断滞颐,辨证脾虚湿困。病因病机为脾虚湿困,湿邪内盛,脾失统摄,廉泉不闭,津液失约。
便不成形流涎症脾虚湿困涎液清稀
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男,18岁,晨起排便2~3次,日间无排便或增加1~2次,便质稀不成形,无黏液脓血,饮用冷食后加重,脐周隐痛,饮食后饱胀。舌质澹,苔薄白,尺脉稍弱。脾肾阳虚泄泻。脾阳虚,水湿不化,下渗为泄,肾阳虚,脾无温煦,清气不升。
便不成形脾肾阳虚泄泻脾阳虚肾阳虚
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患者35岁女性,主诉口鼻周红斑、丘疹、脓疱3年。形体偏胖,皮肤油腻,口鼻周水肿性红斑,暗红色毛囊性丘疹、小脓疱,毛细血管扩张,面部阵发性灼热。舌胖黯,苔薄白,脉沉。月经量少,饮食正常,排便异常,进食后腹痛,便不成形。中医诊断酒渣鼻,辨证中阳不足,寒热瘀结证。
便不成形玫瑰痤疮中阳不足寒热瘀结
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患者女,22岁,产后泄泻2月余。大便每日4~6次,便不成形,腹痛,肠鸣,食欲差,乏力,身体虚胖,面色苍白。舌唇暗,苔薄黄,脉沉。诊断为肝郁脾虚,兼有瘀阻。舌质红,苔薄,脉细缓。舌稍暗,苔薄黄,脉沉濡。舌暗,苔黄,脉弦尺稍沉。
便不成形产后泄泻肝郁脾虚瘀阻
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男,61岁,黏液脓血便10余年,加重1个月,腹痛、腹胀、发热,病程10余年,舌质紫暗,苔薄白,脉弦,脾虚肠热,气滞血瘀
便不成形溃疡性结肠炎脾虚肠热气滞血瘀
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67岁女性,胃脘胀满3个月,加重1周,口干口苦,嗳气,烧心,纳食差,夜寐差,大便稀不成形,排便不爽。舌暗红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断胃脘痛,证属浊毒内蕴瘀血阻络。
便不成形胃脘痛浊毒内蕴瘀血阻络
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患者年龄39岁,男性。主诉荨麻疹半年,遇冷风即发。刻诊见躯干少量淡白色风团,畏寒肢冷,少汗,便不成形,日3~4次,舌淡红、舌苔腻,脉沉细。中医诊断为太少两感证。
便不成形荨麻疹太少两感证畏寒肢冷
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患者52岁,男性。主诉右侧肢体半身不遂,舌强语謇半年。病程半年。中医诊断中风,属肝阳上亢,火升风动,气血逆乱,夹痰上蔽清窍、阻于经络。望诊面红目赤,舌红绛、苔黄。闻诊未提及。问诊见失语、右下肢抽搐、消渴、急躁、汗出、咳痰不爽、大便不爽、不成形。切诊脉弦劲有力,后见脉沉弦而数、脉沉弦小滑、脉左寸滑、关尺沉弦、结代、脉左沉弦小滑、右沉弦小数、脉左手滑小数、右手弦滑、右脉弦滑、左脉沉弦小数。
便不成形中风肝阳上亢火升风动
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女,56岁,腹泻,黏液脓血便,日数行,伴腹痛、里急后重,神疲乏力,口干口苦,不欲饮水,病程10年。舌澹红,白黄润苔,脉细滑。湿毒阻滞。舌澹红,白润苔,脉细滑。舌澹暗有齿痕,脉细滑。
便不成形痢疾湿毒阻滞里急后重
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患者年龄62岁,男性。慢性腹泻近十年,每日腹泻3~4次,不成形,水分>45%,色黄,无脓血,少腹轻度腹痛,喜热饮,忌冷凉食物。腹软无肌卫,脐周轻度压痛,肠鸣音正常。舌苔薄白质澹,脉细。中医诊断脾阳不振,中焦虚寒,病机为水谷运化失常,小肠分清泌浊失职。
便不成形慢性腹泻脾阳不振中焦虚寒
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张某,57岁,男性。主诉纳呆10年,失眠4年。食欲差,进食后胃脘胀满不舒,性格急躁易怒,口苦,睡眠差,梦多,大便每日3次,不成形,排便不畅。舌澹红苔白厚,脉弦。诊断为胆热犯胃,痰热内扰。
便不成形不寐胆热犯胃痰热内扰
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女,37岁,主诉颜面、四肢等暴露部位色素沉着加深,晦暗如涂黑炭,皮肤麻木不仁。慢性肾上腺皮质机能减退证,黑疸病,脾肾阳虚,瘀浊内阻。舌体淡暗胖大,苔薄白满布,舌边有齿痕,舌下脉络瘀阻怒张。脉沉缓无力。形寒畏冷,腰膝酸软,带下清晰,性欲减退,大便次数多日均4~5次不成形,午后下肢肿胀,按之凹陷难平,胃纳不馨,食则脘腹饱胀,夜尿频多,寐差,神疲气短。
便不成形黑疸病脾肾阳虚瘀浊内阻
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